La Administración de Alimentos y Medicamentos el miércoles reportado escasez de una forma inyectable de penicilina, un antibiótico que se usa para tratar la sífilis y otras infecciones bacterianas como la faringitis estreptocócica.
El medicamento se une a una lista creciente de medicamentos que enfrentan escasez de suministro en los Estados Unidos. La amoxicilina líquida, otro antibiótico que se usa para tratar los estreptococos, escasea desde octubre, según la FDA.
La forma afectada de penicilina, llamada penicilina G benzatínica, es el fármaco de elección para la sífilis porque puede usarse en adultos, niños y mujeres embarazadas. A menudo se administra en clínicas ambulatorias o centros de atención de urgencia. Las dosis para niños y adultos son raras, según la FDA.
“Lo bueno de la penicilina G benzatínica es que se la puede dar a una madre embarazada y, si tiene sífilis, también tratará al bebé”, dijo el Dr. Jeremy Cauwels, director médico de Sanford Health, un sistema médico de Minnesota. y Dakota del Norte y del Sur. Dijo que los farmacéuticos de su red habían estado lidiando con un suministro limitado de penicilina desde el invierno.
Casos de sífilis en los Estados Unidos alcanza un máximo de 70 años en 2021, el último año del que hay datos disponibles, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Las infecciones de transmisión sexual pueden provocar daños en los órganos o la muerte si no se tratan.
La FDA atribuyó la escasez de penicilina al aumento de la demanda. Pfizer, el único proveedor de esta forma de penicilina en los Estados Unidos, señaló la escasez de amoxicilina como el principal problema, ya que llevó a los médicos a recomendar la penicilina en su lugar. El aumento de los casos de sífilis probablemente aceleró aún más la demanda, dijo la compañía.
La escasez de amoxicilina se produjo en medio de un aumento en las infecciones por virus respiratorios durante el otoño y el invierno, cuando se recetó el antibiótico para infecciones bacterianas secundarias como resultado de Covid, gripe o virus respiratorio sincitial.
La amoxicilina también se ha utilizado para tratar un aumento en los casos de faringitis estreptocócica grave que se remonta al otoño. En noviembre, la Academia Estadounidense de Pediatría recomendado Penicilina G benzatínica como alternativa a la amoxicilina para pacientes con faringitis estreptocócica.
El número de casos de faringitis estreptocócica sigue siendo alto. Los CDC dijeron la semana pasada que los datos no publicados de su programa nacional de vigilancia mostraron un número récord de cinco años de visitas a la sala de emergencias por infecciones regulares de estreptococos en febrero y marzo.
Pfizer dijo que había entregado más que nunca al mercado sus inyecciones de penicilina, pero que aún no podía satisfacer la demanda. La FDA dijo en su sitio web que los problemas de abastecimiento se resuelvan solos de octubre a diciembre.
La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud ha informado una escasez adicional de otra forma de penicilina, la penicilina G procaína, que no dura tanto en el cuerpo ni atraviesa la barrera placentaria. Pero Michael Ganio, director sénior de práctica y calidad farmacéutica de la compañía, dijo que “probablemente la benzatina sea un poco más difícil de escasear, porque es el fármaco de elección”.
En general, la pandemia de covid parece haber agravado los problemas de suministro de medicamentos, dijo Cauwels.
La escasez de nuevos medicamentos ha aumentado casi un 30% entre 2021 y 2022, según un informe de marzo demócratas en el Comité de Asuntos Gubernamentales y Seguridad Nacional del Senado. Las razones, dijo, incluyen un aumento en la demanda de ciertos medicamentos, una dependencia excesiva de los proveedores y fabricantes extranjeros que se mudan al extranjero.
Estados Unidos ha estado experimentando una escasez de Adderall durante siete meses, un medicamento para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Según la FDA, también escasean cuatro medicamentos contra el cáncer, incluidas dos formas comunes de quimioterapia.
Los medicamentos inyectables tienen más del doble de probabilidades de experimentar escasez que otras formas, como los medicamentos orales o tópicos, según el informe del comité del Senado.
Cauwels dijo que su sistema de salud no espera obtener un suministro adicional de penicilina hasta el otoño, aunque probablemente tenga suficiente para entonces. Su suministro de amoxicilina también es limitado, agregó, pero recibe una asignación regular basada en lo que ha usado en años anteriores.
Agregó que si bien existen alternativas a la penicilina de Pfizer para el tratamiento de la sífilis, otros antibióticos tienen más efectos secundarios.
La penicilina inyectable se ha convertido en el estándar de oro, dijo, porque “sabemos que siempre funciona y sabemos que es fácil de administrar”.
